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Fortbildung Prof. Abella

Zähne ein lebenslang erhalten mit einer Wurzelbehandlung

Bei einer Wurzelbehandlung werden Zahnmark, Zahnarterie und -vene durch ein künstlich eingebrachtes Material ersetzt. Dieses künstlich eingebrachte Material nennen wir Wurzelfüllung, weil es den Hohlraum ausfüllt, der nach der Entfernung des Zahnnerven, der Zahnarterie und Zahnnerve, entstanden ist. Würde man kein Wurzelfüllungsmaterial einbringen, könnten sich Bakterien in diesem Hohlraum ausbreiten.

Manchmal ist es aus anatomischen Gründen nicht möglich, eine Wurzelbehandlung korrekt durchzuführen, weil die Kanäle dermaßen verengt sind, dass diese sich nicht mehr abfüllen lassen. In diesem Fall sprechen wir von einer inkompletten Wurzelfüllung. Es kann durchaus sein, daß dadurch die lebensdauer des Zahnes herabgesetzt wird.

Die Lebensdauer eines wurzelbehandelten Zahnes ist sehr unterschiedlich. Es kann auch durchaus vorkommen, dass ein Zahn mit einer inkompletten Wurzelfüllung jahrzehntelang im Mund verbleiben kann, während ein korrekt und ideal abgefüllter Zahn einen Eiterherd entwickelt, der sich nur mehr durch eine Wurzelspitzenresektion oder gar durch die Extraktion des Zahnes beheben lässt.

Kann ein wurzelbehandelter Zahn noch Schmerzen verursachen?

*Ja, und zwar sofort danach: Manchmal ergeben sich nach einer Wurzelbehandlung Beschwerden oder eine Aufbiss Empfindlichkeit. Diese klingen jedoch meistens binnen weniger Tage wieder ab, sodass dann bald Beschwerden Freiheit eintritt.

*Ja, auch später: Es kann aber durchaus vorkommen, dass auch nach mehreren Jahren ein wurzelbehandelter Zahn vereitert und damit starke akute Schmerzen verursacht. Wie kann dies geschehen, wo doch der Zahn Nerv entfernt wurde? Die Antwort ergibt sich daraus, dass die Entzündung (und deren Verursacher, die Bakterien) in den umgebenden Knochen übergetreten sind. Es kann sogar zu einer Anschwellung der Backe kommen, die man mit Antibiotika oder eine Wurzelbehandlung (Revision) oder mikroskopische Wurzelspitzenresektion bekämpfen kann.

In der Mehrzahl der Fälle sind wurzelbehandelte Zähne zunächst einmal für Jahre (oft sogar für Jahrzehnte) gerettet. Es bleibt freilich immer ein gewisses Restrisiko bestehen, wie lange ein solcher Zahn erhalten werden kann.

Für weitere Fragen stehen wie zur Verfügung

Dr. Mario Castro Hurtarte M.Sc

Specialist member of the European Society of Endodontology

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